心不全に運動はOK?NG?
名寄市立総合病院 リハビリテーション科 理学療法士
心臓リハビリテーション指導士・心不全療養指導士 柿川 早香
心不全とは、心臓が悪いために、息切れやむくみが起こり、だんだん悪くなり、生命を縮める病気です。心不全になると、活動時の息切れが強くなり、体力が低下し、疲労感が増す、などの症状が出現し、徐々に身体機能も低下していきます。心不全を悪化させる原因の一つに、「運動不足」や「過負荷（動き過ぎ）」があります。しかし、適切な運動は、心不全の発症・再発を予防し、長生きできると言われています。運動は、「心不全治療の一つ」なのです。
心臓リハビリテーションとは？
心臓リハビリテーションは、心臓病の患者さんが、体力や自信を取り戻し、快適な家庭生活を送り、社会生活に復帰するとともに、病気の再発や再入院の予防を目的とした、運動療法、栄養・生活・精神心理面などの教育・指導や相談・カウンセリングで構成される総合的活動プログラムです。患者さん一人に対して、様々な専門職種が関わることが心臓リハビリテーションの特徴です。心不全の患者さんは、心臓の働きが低下し、安静を心がけることによって運動能力や体の調節機能も低下しています。退院した直後は運動強度の強い活動はできませんし、またどの程度活動して良いか分からず不安もあるでしょう。当院は、心臓リハビリテーション指導士の資格を有する理学療法士が2名在籍し、より専門的な運動療法を通して心臓リハビリテーションを提供できる日本最北端の施設です。
心不全と運動の関係
人は寝ている時間以外、常に活動しています。活動するために必要なエネルギーを体内で供給し続けるためには、心臓、肺、筋肉がスムーズに動き続けなければなりません。運動療法は、運動を通して、これら3要素がうまく連動しスムーズに働けるようアプローチしていく治療法です。
適切な運動は体力・筋力の向上に効果的であり、心臓の負担を減らすことにも繋がるため、積極的に行うことが強く推奨されています。運動療法を行うことで、心不全による再入院や、心血管疾患による死亡率・再入院率の減少が科学的に認められています。具体的な効果は以下の通りです。
▽運動能力や体力、筋力の向上により、日常生活における心不全の自覚症状（息切れや疲労感など）が軽くなり、心臓への負担が減る。
▽血管機能の改善により血液循環や高血圧が改善する。
▽動脈硬化の進行予防と、既にある動脈硬化が縮小する。心臓病の原因となる生活習慣病を予防できる。
▽自律神経の働きを安定させ、不整脈を予防する。
運動の仕方
以下の手順で運動することをお勧めします。
①血圧・脈拍の測定を行い、血圧低下や上昇がなく体調が良ければ運動可能です。
②「準備体操」として、軽い手足の運動、深呼吸などを行い、体を温めましょう。
③歩行や自転車をこぐなどの「有酸素運動」、スクワットやかかと上げなどの「筋力トレーニング」を行います。どんな運動でも、短時間の軽い運動から始めましょう。具体的には、5分間のゆっくり歩行を2~3セット繰り返すことから始め、翌日に息切れやむくみがなければ、徐々に「時間」をのばしていきましょう。1回20~30分を目標にします。
④「整理体操」として、深呼吸やストレッチでリラックスしましょう。
運動を行う際は、食後1‐2時間後にしましょう。息切れがひどく、体重増加やむくみの悪化、体調が悪いときには休みましょう。心不全の患者さんは、運動のやり方や強さの調整が必要です。運動に不安がある場合は、心臓リハビリテーションに参加して安全を確認しながら、最適な運動メニューに従って運動療法を実施することをお勧めします。
最後になりますが、心不全に運動は「OK!」が答えです。適切な運動を継続し、心不全を予防しましょう。
名寄市では、心不全の患者さんが住み慣れた土地で安心して生活できるよう、医療と介護が連携して皆さんを支えていきます。当院では、外来心臓リハビリテーションを行っています。運動療法に興味のある方は、当院医師または理学療法士にご相談下さい。
道北の求人情報
北海道上川郡和寒町字三笠99番地
株式会社 近藤組
上川管内の作業所
変形労働時間制
1級土木技術者
300,000円〜400,000円
北海道上川郡和寒町字三笠99番地
株式会社 近藤組
上川管内の作業所
変形労働時間制
2級土木技術者
250,000円〜330,000円
北海道上川郡和寒町字三笠99番地
株式会社 近藤組
上川管内の作業所
変形労働時間制
舗装技術者（１級資格保持者）
300,000円〜380,000円
北海道上川郡和寒町字三笠99番地
株式会社 近藤組
上川管内の作業所
変形労働時間制
舗装技術者（２級資格保持者）
240,000円〜330,000円
北海道名寄市東4条南9丁目4-9
大沼左官工業 株式会社
北海道名寄市東4条南9丁目4-9
変形労働時間制
左官工
168,000円〜306,600円
名寄新聞を購読希望の方は
名寄新聞 購読料のご案内通信員募集のお知らせ道北ネット ビジネスデータ トップページに戻る